ميزانك يعطيك رقماً واحداً كل صباح، ولا يقول لك من أين جاء ولا إلى أين ذهب. وقياس محيط الخصر يقول شيئاً آخر، بشرط أن يُقاس بطريقة واحدة كل مرة. وبيان إجماع دولي يحدّد تلك الطريقة.
وبيان الإجماع وثيقة يتفق عليها خبراء المجال بعد مراجعة الأدلة، وهي أضعف من تجربة وأقوى من رأي فرد.
لماذا الشريط أصلاً
الميزان يجمع كل شيء في رقم: عضل، ودهن، وماء، ومحتوى أمعاء. فحين يثبت، لا تعرف هل توقّف كل شيء أم تحرّك شيئان في اتجاهين متعاكسين.
والشريط يقيس مكاناً بعينه، فيجيب عن سؤال مختلف: أين تغيّر جسمك؟ وهما لا يتنافسان، بل يقيسان شيئين.
وبيان الإجماع يذهب أبعد: يقول إن الأدلة على مدى عقود لا لبس فيها في أن محيط الخصر يعطي معلومة مستقلة وإضافية عن مؤشر كتلة الجسم في التنبّؤ بالاعتلال وخطر الوفاة، وأن هذا القياس لا يُؤخذ روتينياً في الممارسة السريرية. ويوصي بأن يُدرَّب المختصون على أدائه أداءً صحيحاً، وأن يُعامَل «علامة حيوية».
ويضيف أن انخفاض محيط الخصر هدف علاجي بالغ الأهمية، وأن انخفاضات ذات معنى سريري تُبلَغ بتمرين متوسط الشدة روتيني أو بتدخّل غذائي أو بهما معاً.
شروط القياس
لكي يعني رقمك شيئاً عبر الأسابيع، يجب أن يتكرّر القياس بالشروط نفسها:
- الموضع نفسه في كل مرة، بعلامة تعرفها لا بتقدير.
- والوقت نفسه من اليوم، والأفضل صباحاً على معدة فارغة.
- وبعد زفير طبيعي، لا بعد شهيق عميق ولا بحبس نفس.
- وبلا شدّ: الشريط ملامس للجلد بلا ضغط ولا انغراز.
- والشريط أفقي ومستوٍ حول الجسم كله.
وأكثر الأخطاء شيوعاً اثنان: شدّ الشريط لتحصيل رقم أصغر، وقياس بعد شهيق عميق. وكلاهما يجعل مقارنتك بنفسك بلا معنى.
الحدود بأمانة
- هذه طريقة قياس، لا نتيجة قياس. فهي وصف إجراء، وليست دليلاً على أثر.
- ولن أعطيك عتبة ولا رقماً «صحياً» لمحيط الخصر: العتبات حدود تشخيصية، ومكانها عيادة طبيبك لا هذه الصفحة.
- ولا مقارنة بجداول ولا حكم على رقمك.
- ولا يُقال إن الشريط أدق من الميزان: يقيسان شيئين مختلفين.
- وشروط القياس الخمسة من متن البيان لا من ملخّصه، وهي وصف إجراء متعارف عليه.
- والبيان نفسه يسمّي فجوة قائمة: تنقيح قيم عتبات الخصر لكل فئة من مؤشر كتلة الجسم عبر العمر والجنس والعرق. أي أن العتبات لم تستقرّ بعد.
- ونسبة الدهون وأجهزة قياسها موضوع آخر له صفحته.
ماذا يعني لك
- قِس مرة أسبوعياً في اليوم نفسه والوقت نفسه، لا كل يوم.
- وسجّل الرقم مع وزنك في المكان نفسه؛ الرقمان معاً يرويان القصة.
- واحكم على أربعة قياسات لا على واحد؛ التذبذب طبيعي.
- وإن ثبت وزنك ونزل خصرك، فأنت تتقدّم. وهذه أشيع حالة يُظلَم فيها التقدّم.
- ولا تحوّل الرقم إلى حكم على نفسك؛ هو أداة متابعة، وتفسيره الطبي عند مختصّك.
المراجع
- Ross, Nat Rev Endocrinol, 2020. Waist circumference as a vital sign in clinical practice: a Consensus Statement from the IAS and ICCR Working Group on Visceral Obesity. محيط الخصر بوصفه علامة حيوية في الممارسة السريرية: بيان إجماع. doi 10.1038/s41574-019-0310-7
ومن الباب نفسه: تذبذب الوزن اليومي، ودقة أجهزة نسبة الدهون، ومدى نسبة الدهون. ومزيد في تركيب الجسم وقياسه.
عربوليكسمبني على العلم. مصمم لجسمك.تطبيق عربوليكس: يُبنى الآنتغذيتك وتمرينك ومتابعتك في مكان واحد يقرأ أرقامك أنت. اعرف المزيد من الصفحة الرئيسية.